超加工食品 (UPF) 的消费量增加会增加患 2 型糖尿病的风险，但用加工程度较低的食品替代 UPF 可以降低这种风险。一项针对 311,000 多人的研究发现，特定的 UPF 类别（如咸味小吃和含糖饮料）带来的威胁最大。
由伦敦大学学院 (UCL)研究人员领导的一项新研究发现，食用大量超加工食品 (UPF) 会增加患 2 型糖尿病的风险；但是，可以通过选择加工程度较低的食品来降低这种风险。
该研究发表在健康-欧洲》上，由英国剑桥家合作完成，调查了食品加工程度与 2 型糖尿病风险之间的关系，包括哪些类型的 UPF 风险最高。
研究概述和结果
研究团队分析了来自八个欧洲国家的 311,892 人平均 10.9 年 美国数据中的电话号码列表 内的 UPF 摄入量和健康结果，在此期间，有 14,236 人患上了 2 型糖尿病。
他们发现，一个人饮食中超加工食品的数量每增加 10%，患 2 型糖尿病的风险就会增加 17%，但通过食用加工程度较低的食品可以降低这种风险。
UPF 风险最高的群体是咸味小吃、动物制品（如加工肉类）、即食食品以及含糖和人工甜味的饮料，这表明应特别注意这些食物，以帮助解决健康问题。
2023 年，英国营养科学咨询委员会 (SACN) 审查了有关 UPF 的现有科学证据，并发表了一份报告，指出加工食品（尤其是 UPF）的消费量增加与肥胖、2 型糖尿病等慢性疾病和抑郁症等健康问题的风险增加有关。该报告还强调需要进行更多研究以了解这些关联的原因。
伦敦帝国理工学院的 Marc Gunter 教授是这项研究的作者之一，也是 EPIC 研究的协调员之一，他表示：“这项研究的结果为越来越多的研究提供了补充，这些研究将 UPF 的摄入与某些慢性疾病（包括肥胖、心脏代谢疾病和某些癌症）的高风险联系起来。虽然这样的研究无法确定因果关系，但它确实表明，减少一些 UPF 的摄入量并用未经加工的天然食品代替它们可能会降低患 2 型糖尿病的风险。现在需要进一步研究以了解机制和潜在的因果途径。”
Nova 食品分类系统
Nova 分类系统广泛用于对食品加工 捐赠前的尽职调查 进行分类，该系统将食品分为四类：未加工或最低限度加工的食品（MPF）：例如鸡蛋、牛奶和水果。加工烹饪原料 (PCI)：这些是盐、黄油和油等物质。
加工食品 (PF)：罐头鱼、啤酒和奶酪等食品。超加工食品 (UPF)：即食或加热的菜肴、咸味小吃、糖果和甜点。
UPF 与 2 型糖尿病之间关联的确切原因尚未得到证实，但人们认为有几个因素在起作用，包括过度消费和体重增加。在之前的一项研究中，体脂增加占了约一半的关联，这项研究的新分析也支持了这一观点。
这项研究的第一作者、伦敦大学学院医学系的塞缪尔·迪肯 (Samuel Dicken) 表示：“我们知道，超加工食品会增加患某些疾病的风险，例如 2 型糖尿病。正如预期的那样，我们的研究结果证实了这种联系，并表明 UPF 饮食每增加 10%，患 2 型糖尿病的风险就会大大增加。
“迄今为止，大多数研究仅将 UPF 作为一个整体来考虑，但我们也怀疑不同类型的 UPF 可能存在不同的风险，而其他加工组的风险尚未得到充分研究。我们的分析比以前的研究更进一步，通过研究 Nova 分类中的所有四个加工组来衡量当我们用加工程度较低的食品替代 UPF 时对 2 型糖尿病风险的影响，并研究了九个 UPF 亚组。
“好消息是，用加工程度较低的食品代替 UPF 可降低 2 型糖尿病的风险。”
在这项研究中，伦敦大学学院的研究人员分析了EPIC研究的数据，该研究调查了超过50万欧洲人随时间推移的饮食、生活方式和环境因素与慢性病发病率之间的关系。
对数据进行了额外分析，将 UPF 分为九个亚组，以便更好地了解处理水平如何影响 2 型糖尿病风险。这九个小组分别是：面包、饼干和早餐麦片酱汁、涂抹酱和调味糖果和甜点
美味小吃植物性替代品动物制品即食/热拌菜人工和含糖饮料饮料其他超加工食品除了分析食用 UPF 如何影响一个人患 2 型糖尿病的风险之外，研究人员还对数据进行了替代建模，以了解从理论上讲，用一种 Nova 食物组替代另一种 Nova 食物组会如何影响 2 型糖尿病的风险。
研究结果显示，用 10% 的 MPF/PCI 替代饮食中的 10% UPF 可使 2 型糖尿病风险降低 14%。
用 10% 的 PF 替代饮食中的 10% UPF 可将患糖尿病的风险降低 18%。作者表示，这可能是因为本研究中 30-50% 的 PF 摄入量来自啤酒和葡萄酒，而之前的一项 EPIC 研究表明，这两种食物与 2 型糖尿病风险较低有关。PF 还包括咸坚果、手工面包以及腌制水果和蔬菜。
关于 UPF 亚群的主要发现
对九个 UPF 亚组的分析表明，咸味小吃、动物 新加坡号码数据 制品、即食食品以及含糖和人工甜味的饮料与 2 型糖尿病发病率较高有关。
这些不健康食品的比例过高会增加罹患 2 型糖尿病的风险。在 UPF 摄入量最高的 25% 人群中，UPF 占其总饮食的 23.5%，仅含糖饮料就占其 UPF 摄入量的近 40%，占其总饮食的 9%。
然而，UPF 面包、饼干和早餐麦片、糖果和甜点以及植物替代品与较低的 2 型糖尿病发病率有关。
这项研究的资深作者、伦敦大学学院医学部教授 Rachel Batterham 表示：“这项研究中的 UPF 亚组分析具有启发性，并证实并非所有被归类为 UPF 的食物在相关健康风险方面都是相同的。
“例如，面包和谷类食品是许多人的主食。根据我们的研究结果，我认为我们在提供饮食建议时，应该将它们与咸味零食或含糖饮料区别对待。”
作者表示，由于该研究的观察性质，它只能测量关联而不是因果效应。
伦敦大学学院的研究团队目前正在进行一项试验，以评估 UPF 与 MPF 饮食对健康饮食指导的影响，这将进一步明确这项研究的结果。该试验的结果预计将于 2025 年公布。
